小山田記念温泉病院

Oyamada memorial spa hospital

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身体拘束に関するWEB公開

身体拘束最小化に向けた方針・取り組み・実施状況の公表

当院では、患者さまの尊厳保持と主体性の尊重を最優先とし、身体的拘束を安易に正当化せず、緊急やむを得ない場合を除き身体的拘束を行わない医療・看護の提供と、こうした組織風土の醸成に努めています。

本ページでは、身体拘束を行わないための基本方針、最小化のために実施している取り組み、および身体拘束の実施状況を公開します。

1.原則として身体的拘束を行わない方針

身体的拘束は、患者さまの活動や生活の自由を制限し、尊厳ある生活を阻むものです。当院では、患者さまの尊厳と主体性を尊重し、生命または身体を保護するため緊急やむを得ない場合を除き、身体的拘束を行わない医療・看護の提供に努めています。

緊急やむを得ず身体拘束を検討する場合の判断基準

身体拘束は、次の要件をすべて満たす場合に限り、必要最小限の範囲で検討します。

切迫性

患者さま本人または他の患者さま等の生命・身体が危険にさらされる可能性が著しく高い場合。

非代替性

身体拘束以外に代替する方法がなく、他の手段では安全確保が困難な場合。

一時性

身体拘束が一時的なものであり、継続的な評価により速やかな解除を前提とする場合。

2.身体拘束最小化のために実施している取り組み

  • 身体拘束最小化委員会および最小化チームを設置し、多職種で身体拘束の実施状況を把握・評価しています。
  • 身体拘束の実施事例についてラウンドや評価を行い、解除に向けた検討を継続しています。
  • 指針の定期的な見直しと職員への周知を行い、身体拘束に頼らない組織風土の醸成に努めています。
  • 全職員を対象とした院内研修を定期的に実施し、身体拘束最小化に関する知識と実践力の向上を図っています。
  • 身体拘束を直ちに行う必要があるかを複数名で評価し、代替手段の有無を十分に検討しています。
  • 多職種カンファレンスを実施し、患者さまの状態や用具の適否、解除可能性について継続的に検討しています。
  • 薬物療法・非薬物療法の両面から、認知症ケアやせん妄予防などの予防的ケアを推進しています。

R7年度身体拘束実施率

延べ入院患者数 114,141
身体拘束日数 3,261
身体拘束実施率 2.9%

令和7年度の年間集計として、延べ入院患者数・身体拘束日数・身体拘束実施率を掲載しています。

院内全体拘束率(R7年4月〜6月) 3.3% 院内全体 延べ患者数 29,197 / 拘束件数 962
院内全体拘束率(R7年7月〜9月) 3.2% 院内全体 延べ患者数 28,058 / 拘束件数 885
院内全体拘束率(R7年10月〜12月) 2.9% 院内全体 延べ患者数 27,930 / 拘束件数 807
院内全体拘束率(R8年1月〜3月) 2.1% 院内全体 延べ患者数 28,956 / 拘束件数 607

3.身体拘束の実施状況

令和7年度の3か月ごとの身体拘束実施状況を以下のとおり公開します。

R7年4月〜6月

区分 延べ患者数 拘束件数 拘束率
3A病棟2,9601334.5%
3B・4B病棟9,5216927.3%
4A病棟3,943381.0%
5A病棟4,38800.0%
5B病棟3,47100.0%
6A病棟4,914992.0%

※ 5A病棟および5B病棟は、対象期間を通じて拘束件数0件、拘束率0.0%でした。

R7年7月〜9月

区分 延べ患者数 拘束件数 拘束率
3A病棟3,066963.1%
3B・4B病棟8,7966797.7%
4A病棟3,634170.5%
5A病棟4,42200.0%
5B病棟3,33400.0%
6A病棟4,806931.9%

※ 5A病棟および5B病棟は、対象期間を通じて拘束件数0件、拘束率0.0%でした。

R7年10月〜12月

区分 延べ患者数 拘束件数 拘束率
3A病棟2,70380.3%
3B・4B病棟9,2616957.5%
4A病棟3,794150.4%
5A病棟4,30400.0%
5B病棟3,25000.0%
6A病棟4,618891.9%

※ 5A病棟および5B病棟は、対象期間を通じて拘束件数0件、拘束率0.0%でした。

R8年1月〜3月

区分 延べ患者数 拘束件数 拘束率
3A病棟2,816692.5%
3B・4B病棟9,4783563.8%
4A病棟3,961180.5%
5A病棟4,39100.0%
5B病棟3,49900.0%
6A病棟4,8111643.4%

※ 5A病棟および5B病棟は、対象期間を通じて拘束件数0件、拘束率0.0%でした。